Диспансерное наблюдение у врача-психиатра-нарколога — в вопросах и ответах

Разбираемся вместе с главным внештатным психиатром-наркологом Ревды, врачом психиатром-наркологом Александром Червяковым

По данным опросов, одним из главных факторов, которые отпугивают людей от обращения за помощью к врачу-психиатру-наркологу, является страх постановки на учет и клейма зависимости на всю жизнь. Вместе с главным внештатным психиатром-наркологом Ревды, врачом психиатром-наркологом Александром Червяковым, разберемся, что такое «диспансерное наблюдение», как оно работает и какие существуют риски и преимущества этого процесса.

— Александр Викторович, что в действительности представляет собой диспансерное наблюдение?

— Термин «учет», который раньше использовался в наркологии и психиатрии, сейчас мы стараемся не применять. На смену ему пришло корректное понятие — «диспансерное наблюдение». Это динамическое наблюдение за пациентами с диагностированными наркологическими расстройствами. Его цель — помочь пациенту отказаться от употребления психоактивных веществ, лечить осложнения зависимости и проводить реабилитацию для достижения стойкой ремиссии. Если человек встает на учет самостоятельно, то наблюдение сокращается на один год.

— В каком случае человек попадает под диспансерное наблюдение?

— Диспансерное наблюдение назначается только врачом психиатром-наркологом при наличии диагноза, связанного с употреблением психоактивных веществ. Хочу подчеркнуть, что ни терапевт, ни другие специалисты не имеют права ставить пациента на диспансерное наблюдение. Распространенные мифы о том, что участковый врач может поставить на наркологический учет, не имеют под собой оснований.

— Что включает в себя диспансерное наблюдение и сколько оно длится?

— Оно включает обязательные посещения врача-нарколога, прохождение обследований, таких как химико-токсикологические исследования и патопсихологические тесты, а также участие в психокоррекционных программах при необходимости. Продолжительность наблюдения варьируется от одного года до трех лет и регулируется приказом Минздрава России №1034н.

— Можно ли отказаться от диспансерного наблюдения?

— Диспансерное наблюдение — это добровольный процесс. Для его начала необходимо информированное согласие пациента. Если гражданин отказывается от наблюдения и оформляет письменный отказ, оно не проводится. Однако важно понимать последствия такого решения.

— Какие риски несет отказ от диспансерного наблюдения?

— Отказ от наблюдения может привести к социальным ограничениям. Например, человек не сможет управлять транспортом, владеть оружием или работать в определенных сферах. Мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда люди спустя годы пытаются получить водительское удостоверение или устраиваются на работу, но из-за старого диагноза, который не был подтвержден ремиссией через диспансерное наблюдение, это становится невозможно.

— Что происходит, если человек встал на диспансерное наблюдение, но не посещает врачей?

— Диспансерное наблюдение требует активного участия пациента. Если человек не выполняет рекомендации, пропускает явки на прием, срок наблюдения может увеличиться. Автоматического завершения по истечении времени без подтвержденной ремиссии не происходит.

Диспансерное наблюдение — это не только процесс лечения, но и шаг к социальной реабилитации. Оно дает пациенту шанс вернуть свои права и улучшить качество жизни.